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8月1日廣元市醫(yī)保啟用新藥品目錄
來(lái)源:廣元晚報(bào)
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作者:品牌廣元
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發(fā)布時(shí)間: 2505天前
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記者從市人社局獲悉，8月1日起，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)正式啟用2018年版四川省藥品目錄。新版藥品目錄分凡例、西藥、中成藥、36種國(guó)家談判藥品和中藥飲片5部分，收載西藥1396個(gè)，中成藥1382個(gè)，國(guó)家談判藥36個(gè)。其中甲類藥品594個(gè)，乙類藥品2220個(gè)，藥品數(shù)量和種類較此前使用的2010年版目錄大幅增加。
36種藥品納入醫(yī)保目錄最高可報(bào)銷15萬(wàn)元
據(jù)悉，2018年版藥品目錄中，通過國(guó)家談判將價(jià)格昂貴、臨床需要的36種藥品確定了最高限價(jià)，納入了醫(yī)保藥品目錄，部分藥品降價(jià)超過70%。36種藥品中，31個(gè)西藥、5個(gè)中成藥。西藥中15個(gè)是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來(lái)那度胺等多個(gè)社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥名列其中，其他分別為治療心血管病、糖尿病、腎病、眼病、精神病、重度感染等重大疾病或慢性病的藥物，以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見病的藥物。
據(jù)市醫(yī)保局副局長(zhǎng)壽志濤介紹，36種藥品納入新藥品目錄后，我市參?；颊呖沙质袑偃?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣區(qū)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的治療方案和相關(guān)供藥機(jī)構(gòu)的藥品發(fā)票報(bào)銷藥品費(fèi)用。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例為60%，一個(gè)自然年度最高可報(bào)銷15萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例為50%，一個(gè)自然年度最高可報(bào)銷10萬(wàn)元。
醫(yī)保依目錄付費(fèi)不限制臨床用藥
參?；颊甙l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，凡是列入醫(yī)保藥品目錄的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金可以按規(guī)定支付藥品費(fèi)用，藥品目錄外的藥品費(fèi)用不納入支付范圍。臨床醫(yī)師根據(jù)病情開具處方、參保人員購(gòu)買與使用藥品不受藥品目錄的限制。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一使用2018年版藥品目錄。2018年版藥品目錄全庫(kù)根據(jù)人社部制定的《社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了醫(yī)保藥品的分類和代碼，詳盡到可查詢藥品的種類以及生產(chǎn)廠家。據(jù)了解，目前，錄入的藥品代碼有18萬(wàn)余條。
（劉慶利 記者 尹澤娟）
36種藥品納入醫(yī)保目錄最高可報(bào)銷15萬(wàn)元
據(jù)悉，2018年版藥品目錄中，通過國(guó)家談判將價(jià)格昂貴、臨床需要的36種藥品確定了最高限價(jià)，納入了醫(yī)保藥品目錄，部分藥品降價(jià)超過70%。36種藥品中，31個(gè)西藥、5個(gè)中成藥。西藥中15個(gè)是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來(lái)那度胺等多個(gè)社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥名列其中，其他分別為治療心血管病、糖尿病、腎病、眼病、精神病、重度感染等重大疾病或慢性病的藥物，以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見病的藥物。
據(jù)市醫(yī)保局副局長(zhǎng)壽志濤介紹，36種藥品納入新藥品目錄后，我市參?；颊呖沙质袑偃?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣區(qū)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的治療方案和相關(guān)供藥機(jī)構(gòu)的藥品發(fā)票報(bào)銷藥品費(fèi)用。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例為60%，一個(gè)自然年度最高可報(bào)銷15萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例為50%，一個(gè)自然年度最高可報(bào)銷10萬(wàn)元。
醫(yī)保依目錄付費(fèi)不限制臨床用藥
參?；颊甙l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，凡是列入醫(yī)保藥品目錄的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金可以按規(guī)定支付藥品費(fèi)用，藥品目錄外的藥品費(fèi)用不納入支付范圍。臨床醫(yī)師根據(jù)病情開具處方、參保人員購(gòu)買與使用藥品不受藥品目錄的限制。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一使用2018年版藥品目錄。2018年版藥品目錄全庫(kù)根據(jù)人社部制定的《社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了醫(yī)保藥品的分類和代碼，詳盡到可查詢藥品的種類以及生產(chǎn)廠家。據(jù)了解，目前，錄入的藥品代碼有18萬(wàn)余條。
（劉慶利 記者 尹澤娟）
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