一位觀摩過手術(shù)的中方醫(yī)生感嘆道：“我感覺非常慚愧。在哈佛專家看來‘常規(guī)’的流程，在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界卻并不‘常規(guī)’。在手術(shù)前，對所有可能需用的藥物和器械，我們往往沒能做好最充分的預(yù)備。時常等到意外發(fā)生時，才‘臨時抱佛腳’，有時甚至出現(xiàn)術(shù)中等藥和尋找器械的窘?jīng)r，從而不僅無法在第一時間作出反應(yīng)，最大限度地為患者贏得搶救時間，甚至貽誤搶救時機(jī)，導(dǎo)致患者生命受損。其實，‘老外’對流程規(guī)范近乎‘僵化’的執(zhí)行，是手術(shù)成功的根本保證。”

華山醫(yī)院副院長說，近一段時期以來，頻繁出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛始終困擾著國內(nèi)醫(yī)院，不少醫(yī)院對此多覺委屈。其實，醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該作更深層次的自我檢討，整個醫(yī)療過程缺乏規(guī)范統(tǒng)一的操作流程，缺乏高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神，是相當(dāng)數(shù)量醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。不少醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療過程中往往憑仗經(jīng)驗，習(xí)慣“跟著感覺走”，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)范操作意識。

華山醫(yī)院花大力氣引進(jìn)頂尖團(tuán)隊而不是單個專家“現(xiàn)身說法”，其目的絕不僅僅在于進(jìn)一步引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)，更在于以“零距離”的方式，最感性、最真切地學(xué)習(xí)國際醫(yī)學(xué)界先進(jìn)的管理理念、規(guī)范的手術(shù)操作流程，以及頂級醫(yī)學(xué)專家一絲不茍的敬業(yè)精神、職業(yè)素養(yǎng)。

追求“零缺陷”

哈佛醫(yī)學(xué)專家們?nèi)ψ非?/span>“零缺陷”的工作態(tài)度，也給中國同行們留下了深刻的印象。為保證病人在麻醉前、中、后各階段生命體征的穩(wěn)定，避免患者血壓波動，他們術(shù)前提出了一系列極其嚴(yán)格的要求，有些在中方醫(yī)護(hù)人員看來已是近乎“苛刻”。

譬如，通常國內(nèi)在術(shù)中要求患者收縮壓保持在120－140毫米汞柱即可，但哈佛專家卻要求患者血壓必須始終穩(wěn)定在120毫米汞柱上，因為唯此才能使手術(shù)危險降到最低。術(shù)前，哈佛團(tuán)隊盡可能多地與患者展開交流與對話，取得患者的信任和支持，打消患者對手術(shù)的疑慮和擔(dān)心。一旦確定手術(shù)，主刀醫(yī)生與麻醉、ICU等術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各個環(huán)節(jié)的合作伙伴一起，對方案進(jìn)行認(rèn)真詳盡的討論，并將自己的想法讓合作伙伴們徹底接受和知曉。

同時，更對術(shù)中可能發(fā)生的問題做出周密、詳盡的預(yù)案。在手術(shù)方案的討論中，為了避免差錯，專家們根據(jù)他們所了解到的中國患者的個性，每人都起了昵稱，避免“張冠李戴”。

在華山醫(yī)院短短的10多天里，哈佛專家們每天在清晨6時許即進(jìn)入手術(shù)室，晚上6時等手術(shù)病人各項生命體征穩(wěn)定后才放心離開。而從患者離開病區(qū)到患者安全送入監(jiān)護(hù)室的全過程，手術(shù)主刀醫(yī)生都親自搬動和護(hù)送，其高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和一絲不茍的精神，難以挑剔。